发布于 2026-09-18
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促进排石的药物主要分为三类：用于溶解结石的熊去氧胆酸，适用于胆固醇结石；缓解输尿管痉挛的α受体阻滞剂，如坦索罗辛，可辅助排石；以及非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠，能减轻疼痛和炎症。
熊去氧胆酸：适用于直径小于0.5cm的胆固醇结石，需长期服用（6~12个月），通过降低胆汁中胆固醇饱和度促进结石溶解。
α受体阻滞剂：如坦索罗辛，可松弛输尿管平滑肌，缩短结石排出时间，尤其适用于输尿管下段结石。
非甾体抗炎药：如双氯芬酸钠，可缓解排石过程中的疼痛和炎症反应，但需注意其胃肠道副作用。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性禁用熊去氧胆酸；老年患者慎用α受体阻滞剂，可能增加体位性低血压风险；有严重肝肾功能不全者需谨慎使用所有排石药物，建议在医生指导下用药。
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