发布于 2026-09-18
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嗜铬细胞瘤多起源于肾上腺髓质(约占全部病例的90%),其余10%位于交感神经节(如腹膜后、颈部、胸腔等部位)。
肾上腺髓质型:单侧多见,左侧略多于右侧,肿瘤直径通常2-5厘米,可分泌儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素),引发高血压、头痛、心悸等症状。
交感神经节型:多位于腹膜后脊柱旁,少数在颈部、纵隔或膀胱壁,肿瘤较小者症状隐匿,较大时可压迫周围组织,部分患者以腹部包块为首发表现。
特殊人群注意事项:儿童患者多为双侧肾上腺肿瘤,易合并多发性内分泌腺瘤病;老年患者肿瘤可能更大,症状不典型,需警惕高血压急症风险;孕妇若出现不明原因血压波动,应排查嗜铬细胞瘤。
诊断与治疗:通过血尿儿茶酚胺代谢物检测、影像学(CT/MRI)定位肿瘤,治疗以手术切除为主,术前需α受体阻滞剂控制血压,避免术中血压骤升。















