发布于 2026-09-18
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丹毒是乙型溶血性链球菌感染皮肤及皮下组织内淋巴管引起的急性炎症，典型症状为突然起病的片状红斑、边界清楚，伴红肿热痛，常伴发热、寒战，好发于下肢、面部，易反复发作。
一、典型症状表现
局部表现：皮肤突然出现红肿热痛的红斑，边界清晰如地图状，可迅速向四周蔓延，中央红肿消退后形成色素沉着，表面紧张发亮，伴有水疱或大疱。
全身症状：常伴高热（39℃以上）、寒战、头痛、乏力，儿童及老年人可能症状较轻但易并发败血症。
好发部位：下肢（足癣诱发）、面部（挖鼻、虫咬后感染）、小腿（静脉曲张或淋巴循环障碍）。
二、特殊人群注意事项
儿童：避免搔抓皮肤，及时处理蚊虫叮咬，有足癣时需积极治疗，症状出现24小时内就医。
老年人：合并糖尿病、动脉硬化者需提前控制基础疾病，减少复发风险，避免长时间站立或行走。
孕妇：需警惕面部感染扩散至眼部及颅内，及时使用抗生素治疗，避免自行用药。
三、治疗原则
首选青霉素类抗生素（如青霉素G），需足量、足疗程使用，过敏者可换用头孢类或大环内酯类。
局部冷敷或硫酸镁湿敷缓解红肿，抬高患肢促进淋巴回流，避免挤压患处。
反复发作者需排查足癣、鼻炎、体表感染灶，必要时行淋巴管造影评估。
四、预防措施
保持皮肤清洁，患足癣、湿疹时及时治疗，避免皮肤破损。
避免接触患者分泌物，医护人员操作后严格手卫生。
糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查下肢动脉及淋巴系统功能。
