发布于 2026-09-18
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男人疝气主要表现为腹股沟区或阴囊部位出现可复性肿块，站立、用力时明显，平卧后可自行回纳，严重时伴随坠胀或疼痛。
可复性肿块：初期肿块较小，仅在站立、咳嗽或体力劳动时出现，平卧休息后自行消失。肿块多呈椭圆形或梨形，质地较软，部分患者可降至阴囊内。
局部坠胀感：肿块出现时常伴有轻微坠胀或胀痛感，尤其在长时间站立或活动后明显，休息后可缓解。若肿块持续不能回纳，可能出现疼痛加剧。
嵌顿风险：若肿块突然增大且无法回纳，伴随剧烈疼痛、恶心呕吐等症状，提示可能发生嵌顿，需紧急就医。
腹股沟直疝：多见于老年男性，肿块多位于直疝三角区，呈半球形，平卧后不易完全消失，极少进入阴囊。
股疝：男性少见，肿块位于腹股沟韧带下方，易因狭窄环发生嵌顿，表现为急性腹痛、肠梗阻症状。
长期腹压增高者：慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等导致腹压持续升高，易诱发疝气。
中老年男性：腹壁肌肉松弛、腹壁薄弱是主要诱因，需定期自查腹股沟区有无异常隆起。
与鞘膜积液区别：鞘膜积液肿块多为囊性，透光试验阳性，而疝气肿块质地较韧，透光试验阴性。
与精索静脉曲张区别：精索静脉曲张表现为阴囊内蚯蚓状团块，平卧后不消失，而疝气肿块可回纳。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：594-598.
[2]中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.中国成人腹股沟疝诊断和治疗指南（2018版）[J].中华外科杂志，2018，56(10)：721-724.
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