发布于 2026-09-18
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反食管胃流（胃食管反流病）典型症状包括反酸、烧心、嗳气，儿童还可能出现拒食、呕吐、反复咳嗽。成人以餐后1~2小时反酸、胸骨后烧灼感为核心表现，夜间平卧时症状更明显。
反酸：胃内容物反流至食管或口腔，常伴随酸味液体，尤其餐后或弯腰时加重。
烧心：胸骨后或上腹部出现烧灼感，类似"火烧感"，情绪紧张或进食辛辣食物后加剧。
嗳气：频繁打嗝，胃内气体反流至口腔，有时伴随酸水。
儿童：婴幼儿可能表现为拒奶、哭闹、体重增长缓慢，年长儿出现"清嗓子"动作或反复呼吸道感染（胃酸刺激咽喉）。
老年人：症状可能不典型，易被误认为冠心病，需警惕吞咽困难、夜间呛咳等并发症。
孕妇：孕期激素变化导致食管下括约肌松弛，孕中晚期出现餐后反酸、烧心频率增加。
食管炎：长期反流可引发吞咽疼痛、吞咽困难，严重时出现呕血或黑便。
Barrett食管：食管黏膜长期受刺激发生化生，可能伴随胸骨后不适加重。
喉气管症状：慢性咳嗽、哮喘、声音嘶哑，胃酸刺激咽喉部引发慢性炎症。
部分患者出现上腹痛、恶心、消化不良，与功能性消化不良症状重叠，需结合胃镜检查鉴别。
参考文献：
[1]中国医师协会消化医师分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2020)[J].中华消化内镜杂志，2020，37(5)：321-328.
[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社，2017：156-158.
[3]WHO.Global report on gastroesophageal reflux disease，2021.
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