发布于 2026-09-18
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肠胃炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热等症状，严重时可伴随脱水、电解质紊乱。
腹痛：多为腹部隐痛或痉挛性疼痛，常见于脐周或下腹部，排便后可能缓解。
腹泻：每日排便次数增多（通常＞3次），粪便多为稀水样或糊状，部分伴黏液或脓血。
恶心呕吐：胃部不适引发反射性呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时呈喷射状。
食欲减退：胃肠黏膜炎症导致消化功能下降，对食物产生抗拒感。
发热：感染性肠胃炎常伴低热至中度发热（37.3~38.5℃），病毒性感染可能无发热或低热。
脱水表现：口干、尿量减少、皮肤弹性下降、头晕乏力，婴幼儿可能出现囟门凹陷。
电解质紊乱：频繁腹泻呕吐导致钠、钾离子丢失，出现肌肉痉挛、心律失常等。
儿童：症状更典型，可能因脱水快速出现精神萎靡，婴幼儿易因误吸呕吐物引发窒息风险。
老年人：症状隐匿，可能仅表现为乏力、意识模糊，易被误诊为心脑血管疾病。
免疫低下者：感染可能扩散至全身，出现持续高热、败血症等严重并发症。
呕吐物带血或咖啡渣样物、黑便提示消化道出血。
剧烈腹痛伴腹肌紧张、高热不退可能提示急性腹膜炎。
持续超过24小时的呕吐腹泻，或伴少尿、意识障碍需立即就医。
肠胃炎症状以消化道局部症状为主，全身反应因感染类型和个体差异而异。多数轻症可通过补液、饮食调整自愈，重症需及时就医。用药需遵循「严禁自行服用，必须面诊辨证」原则，避免滥用抗生素。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(10)：649-653.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》，人民卫生出版社，2022.
