发布于 2026-09-18
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牙龈癌早期常表现为牙龈溃疡、肿块或长期不愈的炎症，随着病情进展可出现牙齿松动、张口困难、面部肿胀等症状，需及时就医排查。
溃疡与肿块：牙龈黏膜出现长期不愈合的溃疡（超过2周），或局部组织增生形成硬肿块（质地较硬，边界不清），可能伴随轻微疼痛或麻木感。
牙龈出血：刷牙或咬硬物时反复出血，且出血量增多、难以止血，可能伴随牙龈萎缩或牙齿松动。
牙齿松动脱落：病变侵犯牙槽骨时，可导致牙齿松动、移位甚至脱落，影响咀嚼功能。
张口受限：肿瘤逐渐增大压迫咀嚼肌或侵犯颞下颌关节，可出现张口困难，严重时无法正常进食。
面部肿胀与疼痛：肿瘤向周围组织浸润时，可引起患侧面部肿胀、疼痛，甚至出现皮肤破溃、流脓。
颈部淋巴结肿大：约30%~50%患者会出现颈部淋巴结转移，表现为颈部无痛性肿块，质地硬且活动度差。
全身症状：晚期患者可能出现体重下降、贫血、发热等恶病质表现。
长期吸烟/饮酒者：烟酒刺激是牙龈癌的重要诱因，需警惕口腔黏膜异常变化。
口腔卫生不佳者：龋齿、牙周病长期不治疗，可能诱发黏膜慢性炎症，增加癌变风险。
假牙佩戴不适者：长期刺激口腔黏膜的假牙或修复体，应及时检查调整。
参考文献：
[1]中国抗癌协会口腔颌面外科专业委员会.牙龈癌诊疗指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：221-226.
[2]张志愿.口腔颌面外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2022：312-315.
[3]世界卫生组织.全球癌症报告2020[R].Geneva：WHO Press，2020：45-48.
