发布于 2026-09-18
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腹泻治疗需根据病因调整，轻度可通过饮食与补液缓解，感染性腹泻需抗感染，慢性腹泻需对症与病因治疗。
轻度腹泻：需保证水分摄入，可饮用口服补液盐（ORS）预防脱水，WHO推荐配方含钠、钾、葡萄糖等电解质，按说明书冲调服用。
饮食调整：避免油腻、辛辣及生冷食物，可选择米粥、面条等易消化食物，少量多餐。中国居民膳食指南建议急性期以清淡流质或半流质为主，逐步过渡至正常饮食。
益生菌制剂：如双歧杆菌三联活菌胶囊等，可调节肠道菌群，缩短急性腹泻病程（《中国急性感染性腹泻病诊疗指南》2020）。
蒙脱石散：吸附肠道毒素，保护肠黏膜，需空腹服用（成人每次1袋，每日3次）。
抗感染治疗：细菌感染性腹泻需遵医嘱使用抗生素（如诺氟沙星），严禁自行服用；病毒性腹泻无需抗生素，对症即可。
寒湿型腹泻：症见大便清稀、腹痛喜温，可用藿香正气水（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
脾虚型腹泻：长期腹泻伴乏力，可参考参苓白术散（严禁自行服用，必须面诊辨证）。《中医内科学》指出，慢性腹泻需结合舌脉辨证调理。
婴幼儿：避免使用止泻药，重点防止脱水，可添加口服补液盐Ⅲ，暂停辅食1-2天。
老年人：优先排查肠道肿瘤、药物副作用等病因，避免自行用药掩盖症状。
腹泻持续超过2天、高热或脱水（尿少、口干）需立即就医。以上方法需结合病情调整，慢性腹泻建议先明确病因。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(8)：1073-1076.
[2]陈金水，王新月.中医内科学(第10版)[M].北京：中国中医药出版社，2016：112-118.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：23-25.
