发布于 2026-09-18
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疝气是指体内某个脏器或组织通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，表现为局部隆起包块的病症，常见于腹部、腹股沟等区域。
腹股沟疝：最常见类型，男性多于女性，因腹壁薄弱或腹压增高（如长期便秘、咳嗽）导致腹腔内容物（如肠管）通过腹股沟管突出。儿童多为先天性腹壁发育不全，成人则与年龄增长、腹壁肌肉退化相关。
脐疝：腹腔内容物经脐环突出，婴幼儿多为先天性脐环未闭合，成人脐疝常因肥胖、妊娠或慢性咳嗽等导致腹压升高。
股疝：腹腔内容物通过股环进入股管，女性多见，因骨盆宽大、股环松弛等因素增加发病风险。
核心表现：局部出现可复性包块，站立、咳嗽或用力时增大，平卧后缩小或消失；部分患者伴随坠胀感、隐痛或胀痛。嵌顿时包块变硬、疼痛加剧，伴恶心呕吐等肠梗阻症状，需紧急就医。
高危因素：肥胖、长期便秘、慢性咳嗽、重体力劳动者、多次妊娠女性、有疝气家族史者，以及婴幼儿（先天性腹壁发育问题）。
诊断方法：医生通过体格检查（触诊包块位置、咳嗽冲击感）、超声或CT等影像学检查明确疝内容物性质及疝环大小，鉴别是否存在嵌顿或肠梗阻。
治疗建议：1岁以下婴幼儿可暂观察（部分随生长自愈）；成人疝气无法自愈，需手术修补（传统疝修补术、腹腔镜微创手术等），嵌顿疝需急诊手术以防肠坏死。
疝气早期干预可降低并发症风险，建议出现不明原因包块及时就诊，遵循专业医生评估后制定治疗方案。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：324-330.
[2]中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.中国成人腹股沟疝诊疗指南（2020版）[J].中华消化外科杂志，2020，19(5)：433-439.
[3]《中医外科学》（十四五规划教材）[M].北京：中国中医药出版社，2021：189-192.
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