发布于 2026-09-18
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阑尾炎手术前需做好术前评估、生理准备和心理调适,包括完善检查、禁食禁水、控制基础疾病、配合麻醉准备及心理疏导,以降低手术风险。
需完成血常规、凝血功能、心电图、腹部超声等基础检查,明确炎症程度及手术耐受性。若合并糖尿病、高血压等基础疾病,需提前控制指标至安全范围(如血糖稳定在8mmol/L以下)。老年患者需额外评估心肺功能,必要时进行心肺功能检测。
饮食管理:术前6~8小时禁食,4小时禁水,避免麻醉时呕吐误吸。若术前需灌肠,遵医嘱使用温和导泻剂,避免自行用药。
皮肤准备:术前1天清洁手术区域皮肤,去除毛发(可用电动剃毛器,避免刀片划伤)。
肠道准备:单纯性阑尾炎无需常规肠道准备,化脓性或穿孔性阑尾炎可能需术前清洁灌肠,具体遵医嘱执行。
药物调整:长期服用抗凝药(如阿司匹林)需提前3~5天停药,避免术中出血风险。糖尿病患者需监测血糖,避免低血糖。
麻醉沟通:术前与麻醉医生沟通过敏史、既往麻醉反应等,若有哮喘、药物过敏史需重点说明。
心理调适:家属应陪伴安抚,可通过科普视频了解手术流程,缓解焦虑。儿童患者需提前告知手术必要性,避免过度哭闹。
个人物品:准备宽松衣物、拖鞋及洗漱用品,贵重物品交由家属保管,手机等电子设备需关机或调至静音。
若术前突发高热(体温≥38.5℃)、剧烈腹痛加重或呕吐,需立即告知医护人员,评估是否需延期手术。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.急性阑尾炎诊疗指南(2022年版)[J].中华外科杂志,2022,60(12):1109-1113.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:116-120.
[3]中国麻醉学会.围手术期禁食禁水指南(2020)[J].临床麻醉学杂志,2020,36(8):798-800.















