发布于 2026-09-20
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胆固醇是血脂的一种成分，血脂是血液中脂类物质的统称，包括胆固醇、甘油三酯等，二者是包含与被包含的关系。
血脂是血液中脂类的总称，主要包括胆固醇（分为高密度胆固醇和低密度胆固醇）、甘油三酯、磷脂等。胆固醇是人体必需的脂质，参与细胞膜构建和激素合成，但过量会增加血管硬化风险。甘油三酯是能量储存形式，长期超标易引发脂肪肝。
胆固醇是细胞膜结构的重要组成部分，参与胆汁酸合成和维生素D转化，高密度胆固醇（HDL）能将外周胆固醇转运回肝脏代谢，被称为“好胆固醇”；低密度胆固醇（LDL）易沉积血管壁形成斑块，是“坏胆固醇”。甘油三酯主要作为能量储备，餐后升高、空腹降低，与胰岛素抵抗密切相关。
血脂检查通常包含四项：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、HDL-C、LDL-C。中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）建议：LDL-C理想值＜3.4mmol/L，TG＜1.7mmol/L，HDL-C男性≥1.0mmol/L、女性≥1.3mmol/L。胆固醇升高常提示代谢异常，需结合低密度/高密度比值综合判断风险。
控制胆固醇需减少饱和脂肪酸摄入（如肥肉、黄油），增加膳食纤维（燕麦、蔬菜）；甘油三酯升高者应严格限制精制糖和酒精，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。中国居民膳食指南（2022）推荐每日胆固醇摄入＜300mg，同时控制体重、戒烟限酒，必要时在医生指导下使用他汀类药物（如阿托伐他汀）调节血脂。
参考文献：
[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-115.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2015年版)[Z].2015.
