发布于 2026-09-21
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女性上环的最佳时间是月经干净后3~7天内，且无性生活时；产后42天至3个月内（恶露已净、子宫恢复良好）；人工流产术后可立即放置；自然流产转经后、哺乳期闭经排除妊娠后也可选择。
此时子宫内膜较薄，放置后出血少、感染风险低，且月经周期稳定，能快速适应宫内环境。需注意术前3天禁性生活，避免因宫颈口松弛增加感染概率。
顺产女性产后42天（恶露干净、子宫恢复正常大小），剖腹产女性建议产后3个月，此时子宫尚未完全收缩，放置后避孕效果佳且对子宫影响小。哺乳期女性应排除妊娠后放置，避免因激素波动导致脱落。
术后宫颈口未闭合，子宫大小适中，可避免二次手术痛苦。但需确认无残留妊娠组织，术后需注意休息，避免剧烈运动，减少环移位风险。
自然流产转经后（月经恢复正常周期）、中期妊娠引产后2周内，需经检查确认子宫恢复良好方可放置。放置前需排除生殖器官炎症、妊娠、宫颈松弛等禁忌证。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育协会.宫内节育器临床应用指南(2023)[J].中国实用妇科与产科杂志，2023，39(5)：412-418.
[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：378-382.
