发布于 2026-09-21
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上消化道钡餐造影主要用于检查食管、胃和十二指肠的结构与功能异常，如溃疡、肿瘤、炎症或梗阻等疾病。
可清晰显示食管黏膜形态，排查食管炎（食管黏膜充血水肿）、食管溃疡（黏膜缺损）、食管肿瘤（如食管癌的不规则充盈缺损）及食管憩室（局部囊袋状突出）等。对吞咽困难、胸骨后疼痛患者尤其适用。
能观察胃的轮廓、蠕动及黏膜皱襞，辅助诊断胃溃疡（龛影形成）、胃癌（胃壁僵硬、不规则充盈缺损）、胃息肉（圆形充盈缺损）及胃炎（黏膜粗糙紊乱）。对长期胃痛、黑便者可明确病变性质。
重点检查十二指肠球部形态，识别十二指肠溃疡（球部变形、龛影）、十二指肠憩室（局部囊袋）及十二指肠梗阻（如肿瘤或粘连导致的狭窄）。对反复呕吐、右上腹痛患者有诊断价值。
儿童可排查先天性食管狭窄、胃食管反流；老年人可辅助鉴别功能性消化不良与器质性病变；孕妇需权衡辐射风险，仅在其他检查受限情况下使用。检查前需禁食6~8小时，避免服用影响钡剂分布的药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.上消化道钡剂造影临床应用指南[J].中华消化内镜杂志，2020，37(5)：321-325.
[2]《医学影像学》(第8版)，人民卫生出版社，2018：145-152.
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