发布于 2026-09-21
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肺部曲霉菌感染是由曲霉菌引起的肺部炎症，免疫功能低下者（如长期使用激素、糖尿病患者）或有基础肺疾病者更易感染，可表现为发热、咳嗽、咯血等症状。
高危因素：长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂会破坏呼吸道菌群平衡，增加感染概率。
易感人群：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者、尘肺病人、器官移植术后人群及HIV感染者，其肺部防御功能下降，易受真菌侵袭。
症状表现：轻症者可无明显不适，重症者出现持续高热、咳嗽伴黄绿色浓痰，部分患者因血管侵袭出现咯血（出血量可达数百毫升）。
影像学特点：胸部CT可见"空气新月征"（曲霉菌球周围气体形成的新月形透亮区）或"支气管播散"（沿支气管分布的小结节影），需结合真菌培养确诊。
规范治疗：抗真菌药物（如伏立康唑）需在医生指导下使用，疗程通常6~12周；合并咯血时需止血治疗，大咯血需介入栓塞。
预防措施：保持室内通风，避免接触发霉物品；糖尿病患者需严格控糖，免疫低下者接种流感疫苗降低继发感染风险。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国肺真菌病诊断和治疗专家共识(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：89-95.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：98-102.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人肺部真菌感染诊疗指南(2020年版)[J].中国真菌学杂志，2020，15(3)：129-138.
