发布于 2026-09-21
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肛瘘是肛门直肠周围形成的异常管道，常因肛周脓肿破溃后未彻底愈合所致，表现为反复流脓、肿痛，管道连接肛门与体表。
肛周脓肿继发：肛门腺感染（肛门内腺体堵塞发炎）是主因，脓肿自行破溃或切开引流后，管道残腔难以闭合形成肛瘘（管道像树根深入组织，分内口、瘘管、外口三部分）。
特殊感染因素：结核、克罗恩病等疾病可能破坏肛周组织，形成特异性肛瘘，但临床少见。
反复流脓：外口持续或间断流出少量脓性分泌物，污染内裤，分泌物刺激皮肤可致瘙痒、潮湿。
疼痛与肿块：急性发作时瘘管内脓液积聚，局部红肿疼痛，可摸到条索状硬结（瘘管）；慢性期症状减轻但反复发作。
全身症状：长期反复发作可伴低热、乏力，儿童患者可能影响生长发育。
手术治疗：肛瘘无法自愈，需手术切断或切除瘘管（如肛瘘切开术、挂线疗法），术后需换药促进愈合，严禁自行服用中药方剂（需面诊辨证）。
日常护理：保持肛周清洁干燥，避免久坐，饮食清淡忌辛辣；糖尿病患者需控制血糖，减少感染风险。
儿童肛瘘：多因先天性肛门腺发育异常或肛周脓肿未规范治疗，家长需注意婴幼儿排便后清洁，发现肛周红肿及时就医。
成人肛瘘：多与肛周脓肿、肛裂病史相关，需尽早手术，拖延可能形成复杂性肛瘘（多条瘘管），增加治疗难度。
参考文献：
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