发布于 2026-09-21
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哮喘病是一种以气道慢性炎症和高反应性为特征的异质性疾病，表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，尤其夜间或清晨症状明显，多数患者可通过规范管理控制病情。
哮喘本质是气道对多种刺激物（如花粉、尘螨、冷空气）的过度敏感反应，涉及免疫系统失衡（Th2细胞过度活化）、神经调节异常及气道重塑。常见诱因包括尘螨（室内灰尘中的微小生物排泄物）、花粉（春季花粉浓度高时易发作）、病毒感染（如感冒后诱发），部分患者与运动、情绪波动或接触刺激性气体相关。
症状具有间歇性、可逆性特点：发作时出现呼气性呼吸困难（气流排出受阻）、胸闷、咳嗽（尤其干咳或夜间加重），听诊可闻及哮鸣音（类似哨笛声）。诊断需结合肺功能检查（支气管舒张试验或激发试验阳性）、症状反复发作史及家族过敏史，儿童患者常以"咳嗽变异性哮喘"（仅咳嗽无喘息）形式出现。
长期控制需遵循阶梯式治疗：急性发作期用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）快速缓解症状；慢性期需规律吸入糖皮质激素（如布地奈德）抗炎，联合长效支气管扩张剂。日常预防包括环境控制（定期清洁除螨、避免接触过敏原）、疫苗接种（预防流感和肺炎）、适度运动（增强肺功能但需避免剧烈运动）及情绪管理（压力可能诱发哮喘）。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南（2023年版）[J].中华结核和呼吸杂志， 2023， 46(3)： 189-204.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）.中国中医药出版社， 2021： 165-170.
[3]Global Initiative for Asthma (GINA).Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2023 [EB/OL].https：//ginasthma.org.
