发布于 2026-09-21
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小儿麻痹症（脊髓灰质炎）主要通过脊髓灰质炎疫苗（脊灰疫苗）预防，包括口服脊灰减毒活疫苗（OPV）和注射脊灰灭活疫苗（IPV），我国采用“2剂IPV+2剂OPV”的免疫程序。
口服脊灰减毒活疫苗（OPV）：含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型减毒活病毒，通过口服接种，可在肠道局部形成免疫应答，同时刺激全身产生抗体。我国现行免疫程序中，儿童在2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂，4岁时加强1剂。
注射脊灰灭活疫苗（IPV）：采用灭活病毒制成，安全性更高，无疫苗相关麻痹风险，适合免疫功能低下者或免疫缺陷家庭。WHO推荐在高风险地区优先使用IPV，我国已将IPV纳入国家免疫规划，2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂，替代部分OPV接种。
免疫功能低下者：如先天性免疫缺陷、长期使用免疫抑制剂者，应优先选择IPV，避免减毒活疫苗可能导致的潜在风险。
旅行或疫情地区：前往脊灰流行国家或地区的旅行者，建议提前完成全程脊灰疫苗接种，确保体内有足够抗体。
禁忌与不良反应：对疫苗成分过敏者禁用；常见不良反应为轻微发热、腹泻，一般1~2天内自行缓解，严重反应罕见。
脊灰病毒主要通过粪-口途径传播，感染后可能导致肢体瘫痪甚至死亡。全球消灭脊灰行动已取得显著成效，但部分地区仍存在输入性风险。按时完成全程接种可使95%以上人群获得终身免疫，有效阻断病毒传播链。家长应严格按照免疫程序带儿童接种，不可因“脊髓灰质炎已少见”而忽视接种。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J].中国疫苗和免疫,2021,27(1):1-10.
[2]世界卫生组织.Global Polio Eradication Initiative: Progress and challenges[R].Geneva: WHO, 2022.
