发布于 2026-09-22
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脑出血急救需立即保持患者平卧、避免搬动，头偏向一侧防呕吐窒息，测量血压并记录，尽快拨打120送医，途中观察意识和呼吸变化。
发现患者突发头痛、呕吐、肢体瘫痪等症状时，应立即让其平卧，避免搬动或摇晃头部（颅内压力可能因震动突然升高）。若患者呕吐，需将头偏向一侧，清理口腔分泌物，防止误吸窒息。
避免盲目降压：若患者平时有高血压病史，可测量血压（正常收缩压＜180mmHg时暂不急于降压），但严禁自行服用降压药。若血压过高（收缩压≥220mmHg），需在医生指导下用药。
保持呼吸道通畅：解开衣领、腰带，若有假牙需取出，防止舌后坠阻塞气道。
禁止强行喂水/服药：患者意识不清时吞咽反射消失，强行喂食可能导致窒息。
不要随意移动患者：尤其是头部和颈部，以免加重出血或损伤神经。
快速拨打急救电话：明确告知地址、症状和患者情况，便于急救人员准备抢救设备。
途中观察：持续观察患者意识、呼吸、脉搏，记录发作时间和症状变化，为医生提供参考。
脑出血是急症，黄金抢救时间极短，任何自行处理都不能替代专业医疗干预。若身边有人突发疑似脑出血症状，立即按上述步骤操作并尽快送医，以降低致残率和死亡率。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国脑出血诊疗指南(2022)[J].中华神经科杂志，2022，55(12)：1189-1198.
[2]《中医急诊学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：87-92.
[3]WHO.全球脑卒中防治指南(2023)[R].Geneva：World Health Organization，2023.
