发布于 2026-09-22
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导尿术是通过导管引流尿液的技术，但并非适用于所有情况，以下情况禁止或需谨慎进行：
如骨盆骨折导致的尿道断裂、长期慢性炎症引发的尿道狭窄，导尿管可能加重损伤或无法通过狭窄段。
此类患者需先通过影像学检查明确尿道连续性，采用手术修复后再考虑导尿。
如急性膀胱炎、尿道炎患者，导尿可能将细菌带入膀胱，加重感染或引发败血症。
需先使用抗生素控制感染，待症状缓解后再评估导尿必要性。
如血小板减少症、血友病、服用抗凝药物（华法林、阿司匹林等）期间，导尿可能导致尿道黏膜损伤出血不止。
需在纠正凝血功能后，由医生评估导尿风险与收益。
2岁以下儿童尿道狭窄且黏膜脆弱，盲目导尿易造成尿道损伤或感染。
需由专业儿科医生评估，优先采用无创的膀胱超声监测等替代检查。
如重度痴呆、精神分裂症等患者，导尿过程中可能因不配合导致导管移位、尿道损伤。
需采用镇静或约束措施，或选择其他替代治疗方案。
导尿术的禁忌症需结合患者具体情况综合判断，操作前应由医护人员全面评估风险。若有上述情况，应优先选择保守治疗或替代方案，避免不必要的医疗风险。
参考文献：
[1] 吴欣娟， 主编.基础护理学[M].人民卫生出版社， 2022： 156-158.
[2] 国家卫生健康委员会.临床诊疗指南-基础护理学分册[J].中华护理杂志， 2020， 55(3)： 345-348.
[3] 尤黎明， 吴瑛.内科护理学[M].人民卫生出版社， 2021： 234-236.
