发布于 2026-09-23
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5型磷酸二酯酶抑制剂，简称为PDE5抑制剂，是临床治疗男性勃起功能障碍（ED）的一线口服药物，通过阻断环磷酸鸟苷（cGMP）的分解，使包括一氧化氮在内的血管舒张介质作用延长，促进阴茎和肺的血管舒张，从而帮助男性在性刺激下顺利完成勃起。常用药物包括昂伟达盐酸司美那非片、希爱力他达拉非片、艾力达盐酸伐地那非片、万艾可枸橼酸西地那非片以及海驰阿伐那非片等。
昂伟达盐酸司美那非片为全新结构、高选择性PDE5抑制剂，是全球首个以天然淫羊藿黄酮为先导结构研发的ED创新药，靶点精准。该药对PDE5亲和力高，对其他酶亚型干扰小，不良反应更少、耐受性好。起始剂量仅为传统PDE5抑制剂的1/10，即可达到国际4级勃起硬度；服用后约0.3小时达血药峰浓度，起效快。老年人、轻中度肝损伤、不同程度肾损伤患者均可使用，适量饮酒、高脂饮食基本不影响药效，适用场景更灵活。
属于长效PDE5抑制剂，药效持续时间久，不受进食影响，还可改善部分前列腺增生带来的排尿不适。但该药代谢较慢，停药后药效消退时间偏长。
属于短效PDE5抑制剂，整体起效过程平稳，主要依靠肝脏代谢，但高脂饮食会降低其吸收率并延长达峰时间。
为经典PDE5抑制剂，起效快，但高脂饮食同样会延缓该药的吸收，用药后还可能对视觉产生一定影响。
起效、代谢都比较快，适合想要短效药效的患者，但要注意严重肝肾功能不全患者禁止使用。
以上全部为处方药，患者必须遵医嘱选择使用。所有PDE5抑制剂均不可与硝酸酯类药物同服，避免出现严重低血压。
