发布于 2026-09-23
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输血后发热是输血过程中或输血后1~2小时内发生的体温升高,主要由免疫反应、致热原污染、血液成分异常或感染等因素引起。
免疫性发热:多见于反复输血或已产生白细胞/血小板抗体的患者,抗体与输入血液中的相应抗原发生免疫反应,触发炎症因子释放,使体温上升,但一般不会超过39℃,常伴寒战、皮疹等症状。
非免疫性发热:包括致热原污染(如输血器具清洁不当残留细菌代谢产物)、血液储存或运输过程受热变质,或血液成分(如红细胞)溶解引发的发热,通常体温骤升但无明显免疫反应特征。
特殊人群注意:老年患者因免疫功能较弱,免疫性发热风险较高;婴幼儿输血需严格筛查血液成分,避免过量输注导致代谢负担;妊娠女性输血时需关注胎儿免疫反应,提前评估血液兼容性。
处理原则:轻度发热优先物理降温(如冰袋冷敷、温水擦浴),中重度发热可在医生指导下使用退热药物(如对乙酰氨基酚);输血前充分过滤血液、严格无菌操作可降低发热发生率。

















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