发布于 2026-09-23
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输血常见四大不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应及细菌污染反应。
一、发热反应：多发生于输血中或输血后1-2小时内，表现为寒战、高热，体温可达38-41℃。多见于反复输血者或免疫功能低下患者，因受血者产生白细胞或血小板抗体所致。
二、过敏反应：轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者出现呼吸困难、血压下降甚至休克。多见于过敏体质者或既往输血曾发生过敏者，因血浆蛋白抗体引发。
三、溶血反应：输入异型血或Rh血型不合血液后立即发生，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，严重时导致急性肾衰竭、休克。ABO血型不合者反应剧烈，Rh血型不合者可能延迟出现。
四、细菌污染反应：罕见但致命，表现为突发寒战、高热、休克，死亡率高。多因血液储存不当或采血过程污染，常见致病菌为大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。
特殊人群注意：老年患者、儿童、免疫缺陷者及有输血史者需提前告知病史，输血前进行血型交叉配血及抗体筛查，输血过程中密切监测生命体征，出现不适立即停止并通知医护人员。
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