发布于 2026-09-23
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输血后不良反应主要包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷反应等，严重时可危及生命。
一、发热反应：多发生在输血后1~2小时内，表现为发热、寒战，少数伴恶心呕吐。多见于多次输血或有输血史者，因受血者产生白细胞或血小板抗体所致。
二、过敏反应：轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可出现呼吸困难、过敏性休克。多见于过敏体质者或对血浆蛋白过敏者，可能与血浆中IgA抗体有关。
三、溶血反应：输入血型不合血液后立即发生，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，严重者迅速出现休克、急性肾衰竭。需立即停止输血并抢救。
四、细菌污染反应：因血液保存不当或操作污染导致，表现为高热、寒战、休克，需紧急抗感染治疗。
五、循环超负荷反应：多见于老年、心功能不全或儿童输血过快者，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，需控制输血速度并利尿。
特殊人群（如老年人、儿童、孕妇、有输血史者）应严格筛选血液，输血前充分告知病史，输血中密切监测生命体征，出现不适立即报告医护人员。
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