发布于 2026-09-23
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输血相关的发热反应是指输血过程中或输血后1-2小时内，受血者出现发热（体温≥38℃）且排除其他感染性因素的不良反应，发生率约1%~10%，儿童、老年人及免疫功能低下者风险更高。
免疫性发热反应：因受血者体内存在针对献血者白细胞、血小板或血浆蛋白的抗体，发生免疫反应导致发热，通常在输血后15-60分钟出现，表现为寒战、高热，需立即停止输血并使用退热药物缓解症状。
非免疫性发热反应：由血液制品中残留的白细胞、血小板或细菌代谢产物引发，多在输血开始后1-2小时内发生，症状较轻，以低热为主，可通过减慢输血速度或使用解热药物处理。
特殊人群注意事项：儿童尤其是婴幼儿输血前需严格筛查血型及抗体，避免免疫性反应；老年人及慢性病患者应控制输血速度，密切监测体温变化，有过敏史者需提前告知医护人员。
预防措施：输血前筛查献血者与受血者血型及抗体，使用去白细胞血液制品可降低免疫性发热风险，输血过程中密切监测生命体征，出现异常及时处理。
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