发布于 2026-09-23
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小儿石膏综合征是指因石膏固定后出现的急性胃扩张，常见于脊柱、下肢等部位石膏固定后，表现为上腹胀满、呕吐、呼吸困难等症状，严重时可危及生命。
脊柱融合术后石膏综合征：多见于脊柱侧弯矫正术后，长期仰卧位固定使脊柱前凸消失，胃受压移位，交感神经兴奋抑制胃肠蠕动。需缩短固定时间，早期胃肠减压。
下肢骨折石膏综合征：下肢长腿石膏固定后，石膏过紧或患者长期卧床，可导致胃排空延迟。应调整石膏松紧度，鼓励患者早期床上活动，避免过度屈曲髋关节。
骨盆骨折石膏综合征：骨盆环固定后，患者被迫仰卧，盆腔容积减小压迫腹腔脏器。建议每2小时翻身，避免长时间固定，必要时使用胃肠减压管。
特殊人群注意事项：婴幼儿及营养不良患儿风险更高，需加强营养支持；合并先天性心脏病或哮喘患儿，需密切监测呼吸状态，及时调整体位。
非药物干预优先：一旦出现腹胀呕吐，立即松解石膏，抬高床头30°，少量多次补充温盐水，避免使用刺激性泻药。药物仅用于严重肠梗阻时短期缓解症状。
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