输血反应有哪些？-科普问答-民福康

Q: 输血反应有哪些？

输血反应主要分为急性和迟发性两类，急性反应多发生在输血中或输血后24小时内，迟发性反应通常在输血后数天至数周出现。 急性溶血性输血反应 ：因血型不合（如ABO血型系统）引发，表现为发热、寒战、腰背疼痛、血红蛋白尿，严重时可致休克、急性肾衰竭，需立即停止输血并紧急处理。 非溶血性发热反应 ：最常见，多因白细胞抗体或致热原触发，症状为发热（38℃以上）、寒战，无血红蛋白尿，通常对症处理后缓解，需排查输血器具污染或血液成分问题。 过敏反应 ：轻度表现为荨麻疹、瘙痒，严重时出现支气管痉挛、过敏性休克，与血浆蛋白抗体相关，需避免输注含IgA抗体血液，紧急时使用抗组胺药或肾上腺素。 细菌污染反应 ：罕见但致命，因血液被细菌污染，表现为高热、低血压、休克，需立即抗感染、抗休克治疗，输血前严格无菌操作可降低风险。 特殊人群注意事项 ：老年患者、免疫功能低下者需更密切监测，儿童输血应严格核对剂量和血型，孕妇输血需排除Rh血型不合风险，有过敏史者提前告知医护人员。