发布于 2026-09-23
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双胎输血综合症是单绒毛膜双羊膜囊双胎特有的严重并发症，因胎盘血管异常连接导致供血儿血流持续流入受血儿，通常发生于孕16~26周，若未干预，围产儿死亡率超70%。
供血儿因持续失血，表现为羊水过少（羊水池深度＜2cm）、发育迟缓、贫血及心脏负荷过重，严重时可致胎儿水肿或胎死宫内。
受血儿因容量负荷增加，出现羊水过多（羊水池深度＞8cm）、心脏扩大、高血压及高血容量，易引发早产、胎盘早剥或新生儿出血风险。
通过超声检查发现双胎羊水量差异（受血儿羊水深度＞8cm，供血儿＜2cm）、胎儿体重差异＞20%及胎盘血管异常连接（如反向动脉灌注等），结合临床表现可确诊。
主要为胎儿镜激光凝固胎盘吻合血管，适用于孕26周前；严重病例需考虑选择性减胎或提前终止妊娠，具体方案需结合胎儿状况及孕周综合评估。
高龄孕妇、有双胎妊娠史或辅助生殖技术受孕者风险更高，建议加强孕期监测，严格遵循专业医生指导，定期进行超声检查，及时发现并干预异常情况。
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