输血反应包括什么？-科普问答-民福康

Q: 输血反应包括什么？

输血反应主要包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷反应。 发热反应 ：多发生在输血后1～2小时内，表现为寒战、高热，体温可达38～41℃，可能与血液制品中白细胞抗体或致热原有关。老年患者或免疫功能低下者风险更高，需密切监测体温变化。 过敏反应 ：多在输血中或输血后迅速发生，轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时出现呼吸困难、过敏性休克。既往有过敏史或IgA缺乏者需提前评估风险，可预防性使用抗组胺药物。 溶血反应 ：最严重的输血反应，典型表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，甚至急性肾衰竭。ABO血型不合是主要原因，输血前严格核对血型和交叉配血可避免。 细菌污染反应 ：罕见但致命，表现为高热、休克、DIC。需严格无菌操作，血液制品出库前需检测无菌性。 循环超负荷反应 ：多见于心功能不全、老年或儿童患者，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。应控制输血速度和总量，有基础疾病者需调整方案。 输血反应重在预防，输血前需严格筛查血型、交叉配血，输血中密切观察患者反应，特殊人群需个体化调整策略。