发布于 2026-09-23
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川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，好发于5岁以下儿童，病因未明但与免疫异常、感染及遗传因素相关。
川崎病急性期表现为持续发热5天以上，伴双眼球结膜充血（无分泌物）、唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿及掌跖红斑，恢复期指趾端出现膜状脱皮。部分患儿可并发冠状动脉病变，需通过超声心动图监测。
好发于婴幼儿，男孩发病率高于女孩。诊断需满足发热5天以上，加上以下5项中的4项：双侧眼结膜充血、唇黏膜充血皲裂伴草莓舌、肢端肿胀脱皮、多形性皮疹、颈部淋巴结肿大。不完全川崎病（仅2-3项表现）易被误诊，需警惕冠状动脉病变风险。
急性期以静脉注射免疫球蛋白（IVIG）联合阿司匹林治疗，可降低冠状动脉瘤发生率。部分对IVIG无反应患儿需加用激素或生物制剂。治愈后需定期复查心电图、心脏超声，监测冠状动脉变化，持续随访至青春期。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会心血管学组.川崎病诊断与治疗建议[J].中华儿科杂志，2017，55(2)：102-105.
[2]世界卫生组织.全球儿童健康报告：川崎病流行病学特征[R].日内瓦：WHO，2020.
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