发布于 2026-09-23
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人体绒毛膜促性腺激素（hCG）是由胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白激素，是妊娠诊断的核心指标，也可提示某些滋养层细胞疾病。
hCG在妊娠早期刺激黄体分泌孕酮，维持子宫内膜稳定，促进胚胎着床；妊娠8~10周达峰值后逐渐下降。非孕期仅少量存在于尿液和血液中，异常升高可能提示葡萄胎、绒毛膜癌等疾病。
妊娠诊断：受精后7~10天血液hCG即可升高，尿检测通常在月经推迟3~5天阳性率达90%以上，可区分宫内/宫外孕（需结合超声）。
流产监测：自然流产后hCG应2周内降至正常，持续阳性需警惕残留组织或滋养细胞肿瘤。
升高：除正常妊娠外，需排查葡萄胎（hCG异常高值）、卵巢肿瘤等；
降低：可能提示胚胎发育不良、胎停育或宫外孕破裂风险。
检测时间：血hCG比尿hCG敏感，建议月经推迟1周后检测；
结果解读：单次结果需结合动态变化（48小时翻倍情况），不能仅凭单次数值判断。
参考文献：
[1]乐杰.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-115.
[2]中华医学会妇产科学分会.异位妊娠诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志，2014，49(1)：6-9.
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