发布于 2026-09-23
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诊断性刮宫治疗是通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，以明确子宫异常出血、内膜病变等病因的微创手术。
诊断性刮宫（简称诊刮）通过特制刮匙进入子宫腔，分层刮取不同部位的内膜组织，将其送病理科分析。主要用于异常子宫出血（如月经紊乱、绝经后出血）、疑似子宫内膜癌或癌前病变、不明原因不孕等情况。
术前需完善血常规、凝血功能检查，排除手术禁忌。术中在局部麻醉或无痛状态下进行，术后需观察出血量并服用抗生素预防感染。需注意：刮取组织时可能损伤正常内膜，术后1~2周内避免性生活和盆浴，若出现腹痛、发热或出血量超过月经量应及时就医。
病理报告可明确是否存在子宫内膜增生、息肉、炎症或癌变等。例如，子宫内膜不典型增生需高度警惕癌变风险，需进一步宫腔镜检查或药物干预；而单纯性增生可通过孕激素调节逆转。
术后1个月需复查超声观察内膜恢复情况，若存在残留组织或异常出血，可能需二次清宫。对于有生育需求者，术后需避孕3~6个月再备孕，以促进内膜修复。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.诊断性刮宫术临床应用指南[J].中华妇产科杂志，2021，56(8):523-526.
[2]《妇产科学》（第九版）人民卫生出版社，2018:287-290.
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