发布于 2026-09-23
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水痘主要通过呼吸道飞沫传播和直接接触疱疹液传染，也可通过接触被污染的物品间接传播，人群普遍易感，尤其儿童为高发群体。
水痘病毒存在于患者呼吸道分泌物中，患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫悬浮在空气中，易感人群吸入后可能感染。研究表明，水痘患者出疹前1~2天至皮疹完全结痂期间均具有传染性，病毒在空气中可存活数小时。
水痘皮疹内含有大量病毒，易感者与患者密切接触（如拥抱、共餐）时，皮肤黏膜直接接触疱疹液可能被感染。儿童在集体生活中（如幼儿园、学校）易因共用毛巾、玩具等发生接触传播，需特别注意。
被患者疱疹液或呼吸道分泌物污染的衣物、被褥、餐具等物品，若未彻底清洁消毒，易感人群接触后也可能感染。尤其在家庭环境中，患者衣物需单独清洗并煮沸消毒，避免病毒残留。
未接种水痘疫苗的人群普遍易感，孕妇感染水痘可能影响胎儿，免疫功能低下者感染后易发展为重症。建议儿童在1岁、4岁时按计划接种水痘减毒活疫苗，建立免疫屏障。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志，2018，33(7)：505-508.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：126-128.
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