发布于 2026-09-23
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水痘主要通过呼吸道飞沫传播和直接接触传播，也可通过接触被病毒污染的物品间接传播，传染性极强。
水痘-带状疱疹病毒（VZV）存在于患者呼吸道分泌物中，当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，病毒会随飞沫扩散到空气中，健康人吸入后可能感染。病毒在空气中可存活数小时，尤其在密闭环境中传播风险更高。
患者的疱疹液中含有大量病毒，与患者密切接触（如拥抱、亲吻、共用毛巾等）时，病毒可通过皮肤黏膜破损处侵入人体。儿童在集体生活中（如幼儿园、学校），因接触机会多，易发生聚集性感染。
被患者疱疹液或呼吸道分泌物污染的衣物、玩具、餐具等物品，若健康人接触后未及时清洁，病毒可能通过手-口鼻途径侵入。尤其在家庭中，共用物品（如水杯、餐具）或接触患者污染的床单被褥，也可能导致感染。
未接种水痘疫苗或未患过水痘的人群普遍易感，尤其是婴幼儿和儿童。病毒感染后，患者在出疹前1~2天至皮疹完全结痂期间均具有传染性，潜伏期约10~21天，发病初期症状类似感冒，随后出现典型皮疹。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案（2020年版）[J].中国乡村医药， 2020， 27(15)： 1-3.
[2]《儿科学》（第九版）[M].人民卫生出版社， 2018： 134-136.
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