发布于 2026-09-23
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白血病的主要症状表现为不明原因的持续发热、反复感染、异常出血、贫血及肝脾淋巴结肿大等,这些症状可能单独或组合出现,需及时就医排查。
白血病细胞影响正常免疫功能,患者常出现反复发热,体温多在38~40℃,抗生素治疗效果不佳。粒细胞缺乏(白细胞成熟障碍) 时易合并肺炎、口腔炎、肛周感染等,表现为咳嗽、咽痛、口腔溃疡、肛周红肿疼痛等。
因血小板生成减少或功能异常,患者出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血,女性可能月经量大且持续时间长。严重时可发生内脏出血(如呕血、黑便、血尿),颅内出血是致死性急症。
正常红细胞生成受抑制,患者逐渐出现面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气短,儿童可能表现为生长发育迟缓、精神萎靡。贫血程度随病情进展加重,休息时也可能感到呼吸困难。
白血病细胞侵犯骨髓外组织时,可出现肝脾淋巴结肿大(质地硬、无压痛),儿童急性淋巴细胞白血病常见纵隔淋巴结肿大;骨骼和关节疼痛(胸骨压痛最具特征性);少数患者出现睾丸肿大、皮肤结节、中枢神经系统症状(头痛、呕吐、视力模糊)。
参考文献:
[1]张之南,郝玉书,赵永强.血液病学[M].人民卫生出版社,2021:345-368.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人白血病诊疗指南(2023年版)[J].中华血液学杂志,2023,44(5):361-370.
















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