发布于 2026-09-23
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长水痘以抗病毒药物为主，辅以退热、止痒等对症治疗，严重者需住院观察。
阿昔洛韦是首选药物，需在发病后24~48小时内使用，可缩短病程、减轻症状（注：此药需遵医嘱服用，不可自行增减剂量）。免疫功能低下者或重症水痘患者，需在医生指导下静脉给药。
退热止痛：发热超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚（避免使用阿司匹林，可能诱发Reye综合征）。
止痒：外用炉甘石洗剂或含薄荷的清凉制剂缓解瘙痒，严禁搔抓皮肤以防继发感染。
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，可用温水轻柔冲洗，避免使用刺激性沐浴产品。
继发细菌感染时需加用抗生素（如头孢类，需医生诊断后开具）。
水痘性肺炎或脑炎等严重并发症罕见，需立即就医，可能需住院治疗。
孕妇：妊娠早期感染水痘可能增加胎儿畸形风险，需在医生指导下治疗。
免疫缺陷者：需尽早使用抗病毒药物并密切监测病情。
儿童：家长需避免孩子抓挠，可剪短指甲，必要时戴手套保护。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案(2020年版)[Z].2020.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社， 2018.
[3]中国疾病预防控制中心.水痘减毒活疫苗使用指南(2018年版)[J].中国疫苗和免疫， 2018， 24(2)：221-224.
