发布于 2026-09-23
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小孩遗尿需根据病因选择药物，原发性遗尿可短期用去氨加压素（DDAVP），继发性需治疗原发病。中医可辨证用缩泉丸等，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
去氨加压素（DDAVP）：为抗利尿激素类似物，通过减少夜间尿量起效，适用于夜间尿量多的原发性遗尿儿童，需遵医嘱调整剂量。
抗胆碱能药物：如奥昔布宁，通过抑制膀胱过度收缩缓解症状，适用于膀胱不稳定型遗尿，但可能有口干等副作用。
行为训练：定时排尿、睡前限水，配合闹钟疗法等非药物方法，可减少药物依赖。
生活方式调整：避免睡前过度兴奋，晚餐少摄入高盐、高糖食物，减轻膀胱负担。
排除器质性疾病：持续遗尿超过6个月或伴白天尿频、尿痛，需先排查糖尿病、泌尿系统畸形等，不可盲目用药。
个体化治疗：药物需根据年龄、体重调整剂量，长期用药需监测肝肾功能，避免擅自停药或增减药量。
参考文献:
[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童功能性遗尿诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(3):198-203.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020:156-158.
