发布于 2026-09-23
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儿童惊厥主要表现为突然意识丧失、四肢强直或抽搐、双眼上翻或凝视，常伴随口吐白沫、呼吸暂停等症状，发作持续数秒至数分钟不等。
意识障碍：突然呼之不应，对外界刺激无反应，部分患儿可能伴随短暂烦躁或嗜睡。
肢体表现：四肢强直性抽搐（身体僵硬）或阵挛性抽搐（肢体有规律抖动），面部肌肉抽动时可能出现口角歪斜、牙关紧闭。
伴随症状：部分患儿会出现双眼上翻、凝视或斜视，口唇发绀（发紫），呼吸暂停或急促，严重时可能伴随大小便失禁。
发作停止后多数患儿会进入嗜睡状态，苏醒后可能有头痛、乏力、短暂意识模糊，部分无明显后遗症。
少数复杂性惊厥（如持续超过5分钟、反复发作）可能导致暂时性神经功能异常，需紧急医疗干预。
热性惊厥：多见于6个月~5岁儿童，常伴随发热（体温≥38℃），发作前有感染病史，发作后热退，多数预后良好。
低钙惊厥：婴幼儿多见，可能伴随手足搐搦、喉痉挛，血钙检测常低于1.75mmol/L，需补充钙剂及维生素D。
单次发作持续超过5分钟或24小时内反复发作；
发作时伴随呼吸困难、口唇发紫或抽搐后意识未恢复；
新生儿或婴幼儿不明原因抽搐，需排除颅内感染、代谢性疾病。
儿童惊厥发作时应保持呼吸道通畅，避免强行按压肢体，记录发作时间并及时送医。预防措施包括控制发热、避免过度疲劳、补充维生素D和钙等。
参考文献：
[1]《诸福棠实用儿科学》（第8版），人民卫生出版社，2015年，456-462页。
[2]国家卫生健康委员会. 儿童惊厥诊疗指南（2020年版）[J]. 中华儿科杂志， 2020， 58(9)：641-645.
[3]《临床诊疗指南·小儿内科分册》，人民卫生出版社，2005年，123-128页。
