发布于 2026-09-23
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跟腱周围炎的治疗需结合休息、抗炎、康复训练等综合措施，早期干预可有效缓解疼痛并预防复发。
休息与保护：减少跑跳、登山等剧烈活动，避免跟腱反复牵拉，必要时佩戴步行靴或弹性绷带固定1~2周，减轻炎症刺激。
冷敷与加压：急性期（48小时内）用冰袋冷敷（每次15~20分钟，每日3~4次），配合弹性绷带适度加压包扎，可收缩血管、减轻肿胀。
抗炎镇痛：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但需注意胃肠道刺激，严禁长期连续服用；疼痛剧烈时可在医生指导下局部注射糖皮质激素（需严格控制次数，避免跟腱变脆）。
物理康复：急性期后采用超声波、冲击波治疗促进局部血液循环，改善炎症吸收；配合离心训练（如缓慢踮脚后缓慢放下）增强跟腱周围肌肉力量，降低复发风险。
气滞血瘀型：表现为跟腱局部刺痛、活动受限，可在中医师指导下使用活血化瘀类中药（如三七片），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
寒湿痹阻型：局部酸沉发凉，可配合艾灸（如悬灸阿是穴）或中药外洗（艾叶、生姜煮水熏洗），促进局部气血运行。
运动前热身：运动前动态拉伸跟腱周围肌肉，避免突然高强度训练；运动后冷敷放松，每周进行1~2次跟腱按摩。
肌力强化：通过提踵训练、台阶练习增强小腿三头肌力量，逐步提升跟腱耐受性，避免因肌肉力量不足导致跟腱负担过重。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.跟腱周围炎诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：789-795.
[2]王和鸣.中医筋伤学[M].北京：中国中医药出版社，2020：156-159.
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