发布于 2026-09-23
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小孩厌食症的症状主要表现为长期食欲减退、进食量显著减少，伴随体重不增或下降，严重时影响生长发育，部分患儿出现恶心、呕吐、面色苍白等消化道及全身症状。
表现为对食物兴趣显著降低，拒绝进食或进食量极少，尤其对以前喜爱的食物也无兴趣，甚至看到食物就皱眉、扭头回避。部分患儿会出现进食速度极慢、边吃边玩，或需要家长追喂、强迫进食的情况。长期如此，可能形成"进食-拒绝"的恶性循环，导致体重增长停滞或下降。
体重不增或下降是核心体征，3~6个月内体重增长低于正常标准（可参考《中国7岁以下儿童生长标准》）。身高增长速度也可能减慢，严重时出现身高低于同龄儿童平均水平。部分患儿伴随面色苍白、精神萎靡、免疫力下降，易患感冒、口腔溃疡等疾病。长期营养摄入不足还可能导致贫血、维生素缺乏（如维生素D缺乏性佝偻病）等问题。
部分患儿出现明显消化道不适，如进食后腹胀、恶心、呕吐（非病理性呕吐），或伴有便秘、大便干结（因膳食纤维摄入不足）。口腔内可能出现异味（如酸臭味），舌苔厚腻或地图舌（中医称为"地图舌"，表现为舌面舌苔不规则脱落）。少数患儿出现腹痛，但无器质性病变证据。
长期厌食可能引发心理问题，如焦虑、抑郁情绪，对进食产生恐惧心理，甚至出现"食物厌恶"。部分患儿因进食问题与家长产生冲突，表现出叛逆、哭闹等行为。严重时可能出现异食癖（如啃咬冰块、墙皮等非食物），但临床少见，需与缺铁性贫血等鉴别。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童青少年肥胖防治指南[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：189-195.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
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