发布于 2026-09-23
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荨麻疹是一种以风团、红斑为主要表现的过敏性皮肤病，由皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发，常伴瘙痒，部分患者有血管性水肿。
荨麻疹本质是免疫系统异常反应（过敏反应），当机体接触过敏原（如食物、药物、花粉等）后，免疫系统误判过敏原为威胁，释放组胺等炎症介质，导致皮肤黏膜小血管扩张、血浆渗出，形成风团和红斑。常见诱因包括：食物过敏（如海鲜、坚果）、药物过敏（如抗生素、非甾体抗炎药）、感染（病毒或细菌感染）、物理刺激（冷热、压力）等。
典型表现为突发风团，呈鲜红色或苍白色，孤立或融合成片，数分钟至数小时内消退（通常不超过24小时），消退后不留痕迹，但可反复发作。根据病程分为急性（病程<6周）和慢性（病程≥6周）；根据诱因分为物理性（如压力性、日光性）和非物理性（如过敏性）。儿童患者常因感染诱发，成人则更多与食物、药物或慢性疾病相关。
诊断主要依据病史和临床表现，必要时通过过敏原检测（如皮肤点刺试验）或血清特异性IgE检测辅助判断。治疗以抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）为主，能快速缓解瘙痒和风团症状。慢性荨麻疹需长期规律用药，避免突然停药。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状，需立即就医。
避免接触已知过敏原是关键，如记录饮食日记排查食物诱因，保持室内清洁减少尘螨暴露。发作期间避免搔抓，可用冷敷缓解瘙痒；饮食清淡，避免辛辣刺激食物。儿童患者需注意避免接触刺激性物质，家长应观察发作规律并及时记录。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(11)：793-798.
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[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国过敏性疾病诊疗指南[J].中华皮肤科杂志，2019，52(3)：145-150.
