发布于 2026-09-23
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Rh血型鉴定通过抽取静脉血，使用抗D血清进行凝集试验，根据红细胞是否凝集判断Rh血型，检测过程需由专业医护人员操作，结果受试剂质量和操作规范影响。
采集受检者静脉血2~5ml，注入含抗凝剂的真空采血管，轻轻颠倒混匀3~5次防止凝血。将血液样本以3000rpm离心5分钟，获取上层血浆和下层红细胞沉淀，用生理盐水洗涤红细胞2次去除血浆干扰。
取洗涤后的红细胞悬液，滴加抗D血清（含针对RhD抗原的特异性抗体），轻轻振荡混匀后放置室温（20~25℃）观察15分钟。若红细胞出现肉眼可见的凝集块（颗粒或絮状），判定为Rh阳性；无凝集则为Rh阴性。
实验需同时设置阳性对照（已知Rh阳性红细胞）和阴性对照（已知Rh阴性红细胞）确保试剂有效性。若结果存疑（如弱阳性凝集），需采用试管法或凝胶卡法进一步验证，最终由专业检验人员出具正式血型报告。
术前输血前（需明确Rh阴性者需准备Rh阴性血源）。
孕妇产检（Rh阴性孕妇需监测胎儿血型免疫状态）。
新生儿溶血病筛查（母子Rh血型不合是常见病因）。
ABO血型鉴定检测A/B抗原，Rh血型检测D抗原，两者独立判定。汉族人群中Rh阳性占99%，阴性仅1%，但在少数民族中阴性比例较高（如塔塔尔族约15%）。两者结合可完整描述个体血型系统。
参考文献:
[1]中华人民共和国卫生行业标准.WS/T 459-2014 临床输血技术规范[S].北京:人民卫生出版社，2014:12-15.
[2]王兰兰.临床输血学[M].北京:人民卫生出版社，2018:38-42.
[3]《中国输血杂志》编辑委员会.临床输血检验质量控制指南[J].中国输血杂志，2020，33(5):501-504.
