发布于 2026-09-24
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脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂分泌旺盛部位,表现为红斑、油腻性鳞屑及瘙痒,与马拉色菌感染、皮脂分泌异常等因素相关。
脂溢性皮炎好发于头皮、面部(眉弓、鼻唇沟)、胸背部等皮脂腺丰富区域。典型表现为边界清晰的淡红色斑片,表面覆盖油腻性鳞屑或结痂,常伴有不同程度瘙痒。婴幼儿脂溢性皮炎多表现为头皮油腻性黄痂,类似"乳痂",一般无明显自觉症状。
西医认为,马拉色菌过度繁殖分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激皮肤引发炎症反应;皮脂分泌异常、皮肤屏障功能受损、免疫调节紊乱及精神压力等均为诱发因素。中医理论认为,脂溢性皮炎多因"湿热蕴肤"(湿热之邪蕴结肌肤)或"血虚风燥"(阴血不足、肌肤失养)所致,与脾胃功能失调密切相关,如《中医外科学》所述"发于面部者,多与肺胃湿热有关"。
日常护理需注意:保持皮肤清洁但避免过度清洁,使用温和无刺激的清洁产品;减少高糖高脂饮食,规律作息以调节内分泌;避免搔抓及热水烫洗。症状较轻者可外用含酮康唑的药用洗发水或2%酮康唑乳膏;炎症明显时可短期使用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),但需在医生指导下使用。严禁自行服用任何药物,必须面诊辨证后规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国脂溢性皮炎诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):198-202.
[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.















