发布于 2026-09-24
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孕期泌尿系统感染需及时就医，通过尿液检查明确感染类型，遵医嘱使用对胎儿安全的抗生素治疗，同时增加饮水量促进排尿，注意外阴清洁，避免憋尿。
孕期泌尿系统感染分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎），下尿路感染常见症状有尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血；上尿路感染可能伴随发热、腰痛、恶心呕吐。需通过尿常规+尿培养明确病原体及敏感药物。
孕期用药需严格遵循「美国FDA妊娠用药分级」，首选青霉素类、头孢菌素类抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛），严禁自行服用。用药期间需定期复查尿常规，直至症状完全消失且连续2次尿培养阴性。
每日饮水1500~2000ml，避免尿液浓缩；
排尿后用温水从前向后清洁外阴，穿棉质透气内裤；
避免憋尿，性生活后及时排尿；
孕期每4周产检时建议增加尿常规检查。
若出现高热（体温≥38℃）、持续腰痛、尿液呈洗肉水样、胎动异常等症状，需立即就医。孕期感染若不及时治疗可能增加早产、胎膜早破风险，务必在医生指导下规范处理，切勿因担心药物副作用而延误治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.孕期尿路感染诊疗指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：489-495.
[2]《中国妇幼保健学》编委会.孕期常见感染性疾病防治[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-135.
[3] WHO.孕期感染性疾病管理指南(第3版)[R].Geneva：World Health Organization，2021：78-85.
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