发布于 2026-09-24
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浆液性乳腺炎典型表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛及皮肤红肿,部分患者可出现发热等全身症状,病程较长且易反复发作。
乳房内出现无痛性或轻微疼痛的肿块,质地较硬,边界可能模糊,与皮肤或胸肌粘连,按压时疼痛不明显。肿块可单个或多个存在,部分患者肿块会逐渐增大,形成脓肿后触之有波动感。
非哺乳期或停止哺乳后出现乳头溢液,液体多为浆液性(稀薄、淡黄色或血性),少数患者为乳汁样或脓性。溢液量多少不一,常单侧乳头溢液,按压乳头时溢液可增多,部分患者伴有乳头凹陷或变形。
早期疼痛较轻,多为隐痛或胀痛,随病情进展疼痛加剧,可表现为持续性疼痛或刺痛,尤其在按压乳房或活动时明显。若形成脓肿,疼痛剧烈且伴有局部红肿热痛。
部分患者可出现低热(37.5℃~38.5℃)、乏力、食欲减退等全身症状,血常规检查可见白细胞轻度升高。若病情严重或合并感染,全身症状明显,可出现高热、寒战等脓毒血症表现。
需与哺乳期乳腺炎(多有急性感染史,乳房红肿热痛明显,白细胞显著升高)、乳腺增生(疼痛与月经周期相关,肿块质地较软,边界不清)、乳腺癌(肿块质地硬,边界清晰,活动度差,常伴腋窝淋巴结肿大)等疾病鉴别。
参考文献:
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