发布于 2026-09-24
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高血糖治疗需结合饮食控制、运动调节、药物干预及血糖监测，通过综合管理延缓并发症，改善生活质量。
控制总热量摄入，采用低升糖指数（GI）食物，如全谷物、杂豆、绿叶蔬菜等，减少精制糖和高油食物。每日碳水化合物占比45%~60%，蛋白质15%~20%，脂肪20%~30%。《中国居民膳食指南（2022）》建议餐后适量运动，避免久坐。
每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带）。运动强度以心率达最大心率（220-年龄）的60%~70%为宜，避免空腹或血糖＞13.9mmol/L时运动。运动前后监测血糖，随身携带糖果预防低血糖。
2型糖尿病患者需在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，1型糖尿病需终身胰岛素治疗。使用胰岛素者需注意注射部位轮换，避免皮下脂肪增生。每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动规律，定期复查糖化血红蛋白（HbA1c）。
儿童青少年需保证营养均衡与生长发育，避免过度节食；老年患者应优先控制低血糖风险，血糖目标适当放宽至空腹＜8.3mmol/L、餐后＜13.9mmol/L。妊娠期高血糖需严格控糖，避免胎儿过大，产后42天复查排除糖尿病。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：281-356.
[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病膳食指南(2017)[J].中国全科医学，2017，20(28)：3445-3450.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-195.
