发布于 2026-09-24
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小儿咳嗽多由呼吸道感染、过敏刺激或环境因素引发，常见表现为干咳、有痰咳嗽或伴随发热、喘息等症状，需结合具体病因区分处理。
病毒感染（如普通感冒、流感）：多伴随流涕、低热（37.3~38℃），咳嗽呈阵发性干咳，夜间加重。
细菌感染（如肺炎链球菌）：表现为持续咳嗽伴脓痰，可能高热（>38.5℃）、呼吸急促（儿童>40次/分钟）。
支原体/衣原体感染：干咳为主，持续2周以上，可能伴咽痛、耳痛，肺部听诊无明显啰音。
过敏性咳嗽：接触花粉、尘螨后发作，呈刺激性干咳，夜间或晨起加重，常伴打喷嚏、皮疹。
环境刺激：空气干燥、烟雾（二手烟）、冷空气刺激时诱发，脱离环境后症状缓解。
胃食管反流：婴幼儿平卧时咳嗽加重，伴吐奶、拒食，年长儿自述"烧心感"。
日常护理：多饮温水（每次50~100ml）、室内湿度保持40%~60%，拍背排痰（空心掌从下往上叩击背部）。
用药规范：严禁自行服用复方止咳药，发热时可使用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），需遵医嘱。
就医指征：咳嗽加重、出现上述危险信号或持续>2周时，应及时就诊，完善血常规、胸片等检查。
参考文献:
[1]诸福棠.实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015,934-942.
[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童急性咳嗽诊断与治疗循证指南[J].中华儿科杂志,2013,51(3):189-192.
[3]中国妇幼保健协会.婴幼儿呼吸道疾病家庭护理指南[Z].2021:12-15.
