发布于 2026-09-28
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预激综合征心电图主要表现为PR间期缩短(<0.12秒)、QRS波群增宽(≥0.12秒)及继发性ST-T改变,部分患者可见δ波(预激波)。
显性预激综合征:心电图可见典型δ波,QRS波群起始部粗钝,常见于左侧旁路(如左侧房室旁路),少数为右侧旁路,患者可能出现心悸、心动过速等症状。
隐性预激综合征:无δ波,心电图表现类似正常窦性心律,但需结合动态心电图或电生理检查明确旁路存在,通常无明显症状。
合并心律失常的心电图表现:若并发房室折返性心动过速(AVRT),可见突发突止的窄QRS波群心动过速;若合并房颤/房扑,心电图可显示RR间期绝对不齐,需紧急干预。
特殊人群心电图特点:儿童患者可能因旁路传导特点出现心率偏快,老年患者需警惕合并冠心病等基础疾病时的心电图改变,女性患者症状可能不典型,需结合临床综合判断。
建议:心电图发现预激表现需进一步行心脏电生理检查明确旁路位置及功能,无症状者可定期随访,有症状者应在医生指导下选择药物或射频消融治疗,避免剧烈运动及情绪激动。
















