发布于 2026-09-28
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中耳炎分为急性、分泌性和慢性，症状多为耳痛、听力下降、发热（急性）或长期耳闷（分泌性）。治疗以控制感染、缓解症状为主，急性中耳炎可短期使用抗生素，分泌性中耳炎需评估积液情况，慢性中耳炎可能需手术干预。
一、急性中耳炎
症状：突发耳痛、发热、哭闹（儿童）、听力下降，部分伴耳道流脓。多见于儿童，常继发于感冒。治疗：以抗生素控制感染，疼痛明显时可短期用非甾体抗炎药，需避免用力擤鼻。
二、分泌性中耳炎
症状：长期耳闷、听力下降，儿童可能对声音反应迟钝。多因咽鼓管功能障碍导致中耳积液，常见于感冒后或腺样体肥大者。治疗：观察2~3个月，积液未消或影响发育需药物或手术干预。
三、慢性中耳炎
症状：长期耳道流脓、鼓膜穿孔、听力渐进性下降。多由急性中耳炎未治愈或反复感染引起。治疗：控制感染期用抗生素，长期流脓需手术修复鼓膜，合并胆脂瘤需尽早手术。
特殊人群提示
儿童：避免呛奶、感冒后及时清理鼻腔分泌物，减少仰卧位喂奶。婴幼儿慎用镇静止痛药，需在医生指导下用药。成人：慢性中耳炎需定期复查，避免耳道进水，感冒时积极治疗。
