发布于 2026-09-28
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鼻息肉手术是治疗严重鼻息肉的有效手段，需结合药物治疗史、息肉范围及症状选择，术后需长期随访预防复发。
明确指征：持续鼻塞、嗅觉减退、睡眠呼吸暂停等症状经规范药物治疗（如鼻用激素喷雾）无效，且鼻内镜检查显示息肉阻塞鼻腔或累及鼻窦者需考虑手术。
儿童特殊情况：儿童鼻息肉多与过敏性鼻炎相关，优先保守治疗，仅在并发严重鼻窦炎或生长迅速时评估手术。
主流术式：功能性鼻内镜手术（FESS）通过微创方式切除息肉并开放鼻窦，保留鼻腔正常结构，术后需定期鼻腔冲洗（每日1~2次）。
术后用药：需遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德鼻喷剂），持续3~6个月，严禁自行停药。
风险控制：过敏性鼻炎患者需控制过敏原暴露，戒烟并避免二手烟，雾霾天佩戴防颗粒物口罩。
复查监测：术后1、3、6个月需复查鼻内镜，及时清理新生肉芽组织，降低复发率。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国鼻息肉诊断和治疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(1)：1-6.
[2]《中医耳鼻喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2021：105-112.
