发布于 2026-09-28
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子宫活检是通过获取子宫内膜组织样本，检查是否存在炎症、感染、增生或癌变等病变，常用于诊断异常子宫出血、不孕不育等问题。
当出现经期延长、经量异常增多或绝经后出血时，活检可明确是否存在子宫内膜息肉、增生（如单纯性/复杂性增生）或子宫内膜癌等病变。这些情况可能导致不规则出血，需通过病理检查区分良性与恶性病变。
对于备孕超过1年未孕或反复流产的女性，活检可检测子宫内膜容受性是否异常，如是否存在慢性炎症、内膜薄厚不均或粘连等问题，帮助判断是否影响胚胎着床。
子宫内膜活检可辅助诊断子宫内膜结核、衣原体感染等特异性炎症，或排查自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）对内膜的影响。这些情况可能通过病理检查中的特殊染色或免疫组化技术发现。
绝经后女性内膜厚度超过5mm时，活检可排除内膜萎缩性病变或隐匿性癌变风险。研究表明，约0.5%的绝经后出血女性最终被确诊为内膜癌，活检是早期筛查的关键手段。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫内膜活检临床应用指南[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(3)： 161-165.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社， 2018： 324-326.
